Nama : Dea Nabilah S
NIM : 2014-66-036
NIM : 2014-66-036
Sesi : 2
Data
Perubahan Pola Penyakit dan Kematian di Indonesia
Perubahan
adalah sebuah keniscayaan, termasuk perubahan pola penyakit dan kematian di
Indoenesia. Perubahan-perubahan yang terjadi disebabkan oleh berbagai faktor
dan adanya pengaruh dari era globalisasi. Melihat dari data-data perubahan pola
penyakit dan kematian di Indonesia bisa memberikan gambaran kepada kita
khususnya Kementerian Kesehatan tentang derajat kesehatan masyarakat Indonesia
pada umumnya. Data-data itu juga bisa digunakan para pemangku kebijakan di
bidang kesehatan untuk menentukan langkah-langkah strategis menuju Indonesia
Sehat.
Perubahan
pola penyakit dan kematian di Indonesia dimulai pada tahun .. secara umum
perubahan pola penyakit secara global maupun di Indonesia berubah dari Penyakit
Menular maupun Penyakit Tidak Menular, tetapi di Indonesia belum mampu
menuntaskan Penyakit Menular yang ada bahkan muncul Penyakit Menular yang
lainnya, sedangkan Penyakit Tidak Menular juga terus Meningkat.
Pada
tulisan ini, data-data yang disajikan berdasarkan Laporan Hasil Nasional Riset
Kesehatan Dasar 2007, 2013 serta sedikit data dari SUSENAS 2001.
Misalnya
saja pada tahun 2000 terjadi perubahan penyakit penyebab kematian di Indonesia
yaitu dari penyakit infeksi menjadi penyakit sirkulasi ( jantung dan pembuluh
darah otak). penelitian dari SUSENAS 2001 menunjukkan bahwa jumlah kematian di
Indonesia tahun 2000 sebanyak 3.322.
Gambar
1 : Penyakit Penyebab utama kematian di Indonesia pada tahun 2000
Dari data tersebut
dapat dilihat bahwa penyakit penyebab utama kematian di Indonesia tahun 200
adalah penyakit sirkulasi (jantung dan Pembuluh darah otak). penyakit sirkulasi
ini termasuk dalam klasifikasi penyakit tidak menular/non-infeksi. Jumlah
kematian dengan penyebab penyakit sirkulasi sebanyak 220 per 100.000, kemudian
disusul dengan penyakit infeksi dengan jumlah 174 per 100.000 penduduk, dan
pada urutan ketiga ada penyakit pernapasan sebanyak 85 per 100.000 penduduk.
Pada data tersebut, kita juga bisa melihat bahwa pemerintah Indonesia
dihadapkan dengan permasalah ganda, dimana penyakit infeksi belum sepenuhnya
dicegah atau dihilangkan tetapi penyakit non infeksi/tidak menular terus
menerus bertambah.
Sebelum kita berbicara
mengenai data yang lebih banyak mengenai perubahan pola penyakit dari Penyakit
Menular menjadi penyakit tidak menular dan data kematian di Indonesia.
Hendaknya kita mengetahui terlebih dahulu pengertian dasar dari penyakit
menular dan tidak menular serta batasan penelitian yang dilakukan oleh
Pemerintah di Indonesia melalui Riset Kesehatan Dasar maupun lainnya.
Riset
Kesehatan Dasar
Riset
Kesehatan Dasar 2007
Batasan yang diteliti
pada Riset Kesehatan Dasar Tahun 2007 untuk Penyakit Menular hanya terbatas
pada beberapa penyakit yang ditularkan oleh vector, penyakit yang ditularkan
melalui udara atau percikan air liur, dan penyakti yang ditularkan melalui
makanan atau air. Penyakit yang ditularkan oleh vector adalah filariasis, demam
berdarah dengue dan malaria. Penyakit yang ditularkan melalui udara atau
percikan air liur adalah penyakit infeksi saluran pernafasan akut (ISPA),
pneumonia dan campak, sedangkan penyakit yang ditularkan melalui makanan atau
air adalah tifoid, hepatitis dan diare.
Sebelum berbicara
mengenai data, hendaknya kita memiliki pemahaman dasar terlebih dahulu mengenai
penyakit-penyakit tersebut.
·
Filariasis (Penyakit kaki gajah) adalah
penyakit kronis yang ditularkan melalui gigitan nyamuk, dan dapat menyebabkan
kecacatan dan stigma. Umumnya penyakit ini diketahui setelah timbul gelaja
klinis kronis dan kecacatan.
·
Demam berdarah dengue merupakan penyakit
infeksi tular vector yang sering menyebabkan kejadian Luar Biasa, dan tidak
sedikit menybebakan kemtian. Penyakit ini bersifat musima yiatu biasanya pada
musim hujan yang memungkinkan vector penular hidup di genangan air bersih.
·
Malaria merupakan penyakit menulae yang
menjadi perhatian global penyakit ini masih merupakan masalah kesehatan karena
juga sering menimbulkan Kejadian Luar Biasa, berdampak luasa terhadap kualitas
hidup dan ekonomi.
Filariasis DBD Malaria
Provinsi
|
Diagnosis
|
Diagnosis
dan Gejala
|
Diagnosis
|
Diagnosis
dan Gejala
|
Diagnosis
|
Diagnosis
dan gejala
|
Pemakaian
obat
|
|||
NAD
|
0,35
|
0,64
|
0,50
|
1,10
|
1,89
|
3,66
|
36,41
|
|||
Sumatera Utara
|
0,03
|
0,08
|
0,10
|
0,29
|
1,32
|
2,86
|
42,57
|
|||
Sumatera Barat
|
0,04
|
0,08
|
0,12
|
0,59
|
0,55
|
1,65
|
46,33
|
|||
Riau
|
0,04
|
0,07
|
0,21
|
0,78
|
0,85
|
2,03
|
43,55
|
|||
Jambi
|
0,03
|
0,07
|
0,19
|
0,45
|
1,73
|
3,23
|
42,34
|
|||
Sumatera Selatan
|
0,01
|
0,07
|
0,16
|
0,37
|
1,01
|
1,63
|
44,69
|
|||
Bengkulu
|
0,03
|
0,09
|
0,07
|
1,24
|
4,81
|
7,14
|
60,99
|
|||
Lampung
|
0,01
|
0,03
|
0,07
|
0,16
|
0,27
|
1,42
|
30,67
|
|||
Bangka Belitung
|
0,02
|
0,10
|
0,04
|
0,43
|
5,07
|
7,09
|
58,32
|
|||
Kepulauan Riau
|
0,06
|
0,15
|
0,21
|
0,42
|
0,79
|
1,41
|
64,77
|
|||
DKI Jakarta
|
0,08
|
0,14
|
0,84
|
1,15
|
0,10
|
0,51
|
26,44
|
|||
Jawa Barat
|
0,04
|
0,05
|
0,22
|
0,41
|
0,07
|
0,42
|
24,46
|
|||
Jawa Tengah
|
0,03
|
0,06
|
0,30
|
0,46
|
0,08
|
0,41
|
23,03
|
|||
DI Yogyakarta
|
0,00
|
0,03
|
0,25
|
0,43
|
0,07
|
0,30
|
20,00
|
|||
Jawa Timur
|
0,01
|
0,04
|
0,16
|
0,25
|
0,05
|
0,18
|
34,83
|
|||
Banten
|
0,02
|
0,06
|
0,27
|
0,52
|
0,09
|
0,32
|
28,57
|
|||
Bali
|
0,05
|
0,10
|
0,13
|
0,29
|
0,10
|
0,31
|
43,08
|
|||
Nusa Tenggara Barat
|
0,04
|
0,09
|
0,18
|
1,10
|
2,22
|
3,75
|
48,37
|
|||
Nusa Tenggara Timur
|
0,12
|
0,26
|
0,26
|
2,45
|
5,73
|
12,04
|
47,78
|
|||
Kalimantan Barat
|
0,04
|
0,06
|
0,16
|
0,43
|
1,82
|
3,26
|
53,66
|
|||
Kalimantan Tengah
|
0,04
|
0,06
|
0,11
|
0,30
|
1,51
|
3,37
|
49,41
|
|||
Kalimantan Selatan
|
0,02
|
0,04
|
0,17
|
0,27
|
0,31
|
1,41
|
27,35
|
|||
Kalimantan Timur
|
0,02
|
0,03
|
0,33
|
0,54
|
1,06
|
1,67
|
51,28
|
|||
Sulawesi Utara
|
0,03
|
0,07
|
0,15
|
0,38
|
0,45
|
2,12
|
43,10
|
|||
Sulawesi Tengah
|
0,04
|
0,14
|
0,21
|
1,09
|
2,58
|
7,36
|
41,78
|
|||
Sulawesi Selatan
|
0,03
|
0,08
|
0,09
|
0,60
|
0,32
|
1,37
|
23,62
|
|||
Sulawesi Tenggara
|
0,04
|
0,11
|
0,15
|
0,96
|
0,88
|
2,16
|
36,36
|
|||
Gorontalo
|
0,05
|
0,12
|
0,12
|
0,58
|
0,88
|
2,87
|
39,53
|
|||
Sulawesi Barat
|
0,01
|
0,03
|
0,10
|
0,70
|
0,86
|
2,02
|
36,10
|
|||
Maluku
|
0,00
|
0,09
|
0,09
|
0,42
|
2,87
|
6,06
|
39,90
|
|||
Maluku Utara
|
0,06
|
0,09
|
0,18
|
0,77
|
3,31
|
7.23
|
49,27
|
|||
Papua Barat
|
0,23
|
0,45
|
0,33
|
2,02
|
15,65
|
26,14
|
59,33
|
|||
Papua
|
0,14
|
0,29
|
0,05
|
0,93
|
12,09
|
18,41
|
65,52
|
|||
Indonesia
|
0,05
|
0,11
|
0,20
|
0,62
|
1,39
|
2,85
|
47,68
|
|||
Angka prevalensi
nasional untuk filariasis sebesar 1,1 per mil. Ada delapan provinsi yang
mempunyai prevalensi filariasis melebihi angka prevalensi nasional, yaitu
Provinsi NAD ( 6,4 per mil ), Papua Barat ( 4,5 per mil), Papua ( 2,9 per mil),
Nusa Tenggara Timur ( 2,6 per mil), Kepulauan Riau ( 1,5 per mil), DKI Jakarta
dan Sulawesi Tengah (1,4 per mil)
Terdapat 12 prevalensi
DBD lebih tinggi dari angka Nasional yaitu NTT (2,5%), Papua Barat (2,0%),
Bengkulu dan DKI Jakarta (1,2%), Sulawesi tengah dan NTB serta NAD (1,1%),
Sulawesi Tenggara ( 1,0 %), Papua (0,9%), Riau dan Maluku Utara (0,8%) dan
Sulawesi Barat (0,7%)
DBD dahulu hanya
dikenal sebagai penyakit pada anak-anak, namun kini banyak ditemukan pada
penderita dewasa. Prevalensi tertinggi ditemukan pada kelompok umur 25-34 tahun
(0,7%) dan terendah pada bayi (0,2%).
Penyakit menular
lainnya yang termasuk dalam penyakit pernasafan, Infeksi saluran Pernafasan
Akut (ISPA) merupakan penyakit yang sering dijumpai dengan manifestasi ringan
sampai berat. ISpa yang mengenai jaringan paru-paru atau ISPA berat, dapat
menjadi pneumonia. Neumonia merupakan Penyakit infeksi penyebab kematian utama,
terutama pada balita.
Tuberkulosis paru
merupakan salah satu penyakit menular kronis yang menjadi isu global. Di
indoensia, penyakit ini termasuk salah satu prioritas nasional untuk program
pengendalian penyakit karena berdamapak luas terhadap kualitas hidup dan ekonomi,
serta sering mengakibatkan kematian.
ISPA Pneumonia TB Campak
Provinsi
|
Diagnosis
|
Diagnosis
dan Gejala
|
Diagnosis
|
Diagnosis
dan Gejala
|
Diagnosis
|
Diagnosis
dan gejala
|
Diagnosis
dan Gejala
|
NAD
|
11,98
|
36,64
|
1,44
|
3,87
|
0,73
|
1,45
|
1,06
|
Sumatera Utara
|
8,26
|
22,39
|
0,65
|
1,60
|
0,18
|
0,48
|
0,59
|
Sumatera Barat
|
8,98
|
26,38
|
0,80
|
2,49
|
0,37
|
1,03
|
1,90
|
Riau
|
6,28
|
22,87
|
0,42
|
1,61
|
0,42
|
1,00
|
0,72
|
Jambi
|
7,54
|
22,65
|
0,37
|
1,29
|
0,34
|
0,75
|
0,91
|
Sumatera Selatan
|
10,08
|
17,54
|
0,75
|
1,24
|
0,25
|
0,40
|
0,36
|
Bengkulu
|
14,50
|
29,84
|
0,73
|
2,04
|
0,33
|
0,86
|
0,54
|
Lampung
|
4,10
|
18,80
|
0,22
|
0,77
|
0,11
|
0,31
|
0,24
|
Bangka Belitung
|
10,38
|
30,32
|
0,43
|
1,29
|
0,12
|
0,49
|
0,32
|
Kepulauan Riau
|
9,88
|
25,78
|
0,39
|
1,22
|
0,38
|
0,83
|
0,50
|
DKI Jakarta
|
9,78
|
22,60
|
0,68
|
1,67
|
0,71
|
1,26
|
1,29
|
Jawa Barat
|
6,95
|
24,73
|
0,72
|
2,43
|
0,56
|
0,98
|
0,92
|
Jawa Tengah
|
8,74
|
29,08
|
0,53
|
2,12
|
0,63
|
1,47
|
0,70
|
DI Yogyakarta
|
8,22
|
22,65
|
0,44
|
1,81
|
0,36
|
1,58
|
0,37
|
Jawa Timur
|
6,38
|
20,55
|
0,36
|
1,06
|
0,24
|
0,54
|
0,41
|
Banten
|
7,98
|
28,39
|
0,56
|
2,36
|
1,13
|
2,01
|
1,01
|
Bali
|
5,64
|
21,49
|
0,42
|
1,76
|
0,29
|
0,53
|
0,26
|
Nusa Tenggara Barat
|
5,40
|
26,52
|
0,63
|
2,53
|
0,43
|
1,07
|
0,60
|
Nusa Tenggara Timur
|
12,04
|
41,36
|
0,84
|
4,41
|
0,40
|
2,05
|
0,43
|
Kalimantan Barat
|
5,94
|
17,97
|
0,37
|
1,10
|
0,43
|
0,82
|
0,50
|
Kalimantan Tengah
|
7,05
|
24,03
|
0,35
|
1,17
|
0,38
|
0,69
|
0,56
|
Kalimantan Selatan
|
5,06
|
27,06
|
0,47
|
2,28
|
0,47
|
1,36
|
0,61
|
Kalimantan Timur
|
12,19
|
27,52
|
0,66
|
1,42
|
0,34
|
1,02
|
0,56
|
Sulawesi Utara
|
2,59
|
20,52
|
0,10
|
0,95
|
0,21
|
0,62
|
0,39
|
Sulawesi Tengah
|
5,67
|
28,36
|
0,58
|
2,98
|
0,31
|
1,22
|
1,20
|
Sulawesi Selatan
|
4,20
|
22,90
|
0,47
|
2,92
|
0,23
|
1,03
|
0,58
|
Sulawesi Tenggara
|
6,73
|
22,75
|
0,78
|
2,45
|
0,31
|
1,00
|
0,33
|
Gorontalo
|
9,68
|
33,99
|
0,84
|
4,53
|
0,24
|
1,11
|
2,04
|
Sulawesi Barat
|
4,44
|
22,47
|
0,23
|
1,41
|
0,23
|
0,58
|
0,18
|
Maluku
|
9,80
|
30,40
|
0,31
|
2,07
|
0,15
|
0,47
|
0,37
|
Maluku Utara
|
6,90
|
25,20
|
0,50
|
2,40
|
0,19
|
0,47
|
0,27
|
Papua Barat
|
19,48
|
36,20
|
2,09
|
5,59
|
1,02
|
2,55
|
1,08
|
Papua
|
18,52
|
30,56
|
2,98
|
5,13
|
0,89
|
1,73
|
1,01
|
Indonesia
|
8,10
|
25,50
|
0,63
|
2,13
|
0,40
|
0,99
|
0,69
|
Keterangan di atas
adalah Prevalensi ISPA, pneumonia, TB dan Campak menurut provinsi pada RISKESDAS 2007,
ISPA Pneumonia TB Campak
Provinsi
|
Diagnosis
|
Diagnosis
dan Gejala
|
Diagnosis
|
Diagnosis
dan Gejala
|
Diagnosis
|
Diagnosis
dan gejala
|
Diagnosis
dan Gejala
|
|
<1
|
14,9
|
35,92
|
0,76
|
2,20
|
0,17
|
0,47
|
1,81
|
2,44
|
1-4
|
16,1
|
42,53
|
1,00
|
3,02
|
0,38
|
0,76
|
2,36
|
3,41
|
5-14
|
9,2
|
28,89
|
0,56
|
1,81
|
0,23
|
0,53
|
1,27
|
1,94
|
15-24
|
5,6
|
19,91
|
0,37
|
1,33
|
0,21
|
0,60
|
0,42
|
0,79
|
25-34
|
6,1
|
20,71
|
0,47
|
1,59
|
0,32
|
0,83
|
0,29
|
0,60
|
35-44
|
6,6
|
21,51
|
0,56
|
1,84
|
0,44
|
1,10
|
0,26
|
0,60
|
45-54
|
7,0
|
23,26
|
0,69
|
2,42
|
0,59
|
1,45
|
0,21
|
0,58
|
55-64
|
7,7
|
25,77
|
0,94
|
3,38
|
0,70
|
1,91
|
0,21
|
0,61
|
65-74
|
8,4
|
28,30
|
1,27
|
4,69
|
1,08
|
2,62
|
0,15
|
0,60
|
>75
|
9,0
|
30,17
|
1,34
|
5,04
|
1,10
|
2,75
|
0,13
|
0,57
|
Laki-laki
|
8,06
|
25,57
|
0,67
|
2,26
|
0,44
|
1,08
|
0,67
|
1,17
|
Perempuan
|
8,04
|
25,49
|
0,66
|
2,00
|
0,35
|
0,90
|
0,70
|
1,18
|
Perkotaan
|
8,13
|
23,30
|
0,56
|
1,63
|
0,36
|
0,77
|
0,62
|
0,92
|
Perdesaan
|
8,00
|
26,87
|
0,67
|
2,43
|
0,42
|
1,12
|
0,73
|
1,33
|
Tidak sekolah
|
7,79
|
27,60
|
1,14
|
4,26
|
0,88
|
2,42
|
0,34
|
0,96
|
Tidak tamat SD
|
7,40
|
26,07
|
0,69
|
2,70
|
0,53
|
1,46
|
0,51
|
1,04
|
Tamat SD
|
6,46
|
22,92
|
0,55
|
2,01
|
0,39
|
1,02
|
0,40
|
0,82
|
Tamat SMP
|
6,20
|
20,49
|
0,46
|
1,42
|
0,31
|
0,73
|
0,35
|
0,62
|
Tamat SMA
|
6,21
|
18,81
|
0,43
|
1,22
|
0,29
|
0,62
|
0,24
|
0,48
|
Tamat PT
|
6,67
|
17,73
|
0,47
|
1,21
|
0,27
|
0,60
|
0,21
|
0,39
|
Tidak kerja
|
6,99
|
23,17
|
0,84
|
2,83
|
0,62
|
1,40
|
0,40
|
0,84
|
Sekolah
|
6,77
|
22,96
|
0,40
|
1,34
|
0,18
|
0,49
|
0,80
|
1,26
|
Ibu RT
|
6,42
|
21,75
|
0,50
|
1,80
|
0,39
|
0,98
|
0,27
|
0,61
|
Pegawai
|
6,58
|
18,07
|
0,42
|
1,17
|
0,27
|
0,56
|
0,18
|
0,37
|
Wiraswasta
|
6,37
|
20,47
|
0,56
|
1,69
|
0,42
|
0,89
|
0,26
|
0,53
|
Petani/Nelayan/
|
6,85
|
24,57
|
0,72
|
2,73
|
0,55
|
1,60
|
0,27
|
0,73
|
Keterangan table di atas adalah menunjukkan
data prevalensi penyakit ISPA, Pneumonia, TB dan Campak menurut karakteristik
pada RISKESDAS 2007
Memacu dari data
tersebut, dilihat bahwa empat belas dari 33 provinsi mempunyai prevalensi di
atas angka nasional. Provinsi dengan prevalensi ISPA tinggi juga menunjukkan
prevalensi pneumonia tinggi, antara lain Nusa Tenggara Timur, Nanggore Aceh
Darussalam, Papua Barat, Gorontalo dan Papua.
Prevalensi angka
nasional untuk tuberculosis paru klinis sebesar 1,0%. Dua belas di antaranya
dengan prevalensi di atas angka nasional, tertinggi di Provinsi Papua Barat
(2,5%) dan ternedah di Provinsi Lampung (0,3%). Sedangkan Prevelensi campak di
Indonesia adalah sebesar 1,2%. Tertinggi di Provinsi Gorontalo (3,2%) dan terendah
di provinsi Lampung dan Bali (0,4%)
Prevalensi ISPA
tertinggi pada balita (>35%), sedangkan terendah pada kelompok umur 15-24
tahun. Prevalensi cenderung meningkat lagi sesuai dengan meningkatnya umur.
Prevalensi antara laki-laki dan perempuan relative sama, dan sedikit lebih
tinggi di pedesaan. Prevalensi ISPA cenderung lebih tinggi pada kelompok dengan
pendidikan dan tingkat pengeluaran RT per kapita lebih rendah.
Untuk kasus pneumonia,
kelompok umur >55 tahun (>3%) pneumonia lebih tinggi. Pneumonia
terdeteksi relative lebih tinggi pada laki-laki dan satu setengah kali lebih
banyak di pedesaan dibandingkan di perkotaan.
Prevalensi TB Paru
cenderung meningkat sesuai bertambahnya umur dan prevalensi tertinggi pada usia
lebih dari 65 tahun. Prevalensi TB Paru 20% lebih tinggi daripada laki-laki
dibandingkan perempuan, tiga kali lebih tinggi di pedesaan dibandingkan di
perkotaan dan empat kali pada kelompok pendidikan rendah dibandingkan dengan
pendidikan tinggi dan relative sama menurut tingkat pengeluaran RT per kapita.
Penyakit Tidak Menular
Data penyakit tidak
menular pada Riset Kesehatan Dasar yang disajikan meliputi penyakit sendi,
asma, stroke, jantung, DM, hipertensi, tumor/kanker. Penyakit sendi, hipertensi
dan stroke dinyatakan kepada responden umur 15 tahun ke atas.
Penyakit Sendi(%) Hipertensi (%) Stroke (per mil)
Provinsi
|
Diagnosis
|
Diagnosis
dan Gejala
|
Diagnosis
|
Diagnosis
dan minum obat
|
Diagnosis
dan gejala
|
Diagnosis
dan Gejala
|
NAD
|
23,1
|
34,2
|
9,2
|
10,0
|
10,4
|
16,6
|
Sumatera Utara
|
11,9
|
20,2
|
5,2
|
5,4
|
5,0
|
6,8
|
Sumatera Barat
|
19,0
|
33,0
|
7,6
|
8,4
|
6,9
|
10,6
|
Riau
|
12,6
|
26,8
|
7,8
|
8,2
|
3,8
|
5,0
|
Jambi
|
15,6
|
27,6
|
5,1
|
5,5
|
4,5
|
6,1
|
Sumatera Selatan
|
19,3
|
23,9
|
6,0
|
6,3
|
6,3
|
7,3
|
Bengkulu
|
19,2
|
30,9
|
8,1
|
8,3
|
5,5
|
6,5
|
Lampung
|
12,1
|
26,0
|
6,6
|
6,8
|
5,4
|
6,4
|
Bangka Belitung
|
13,6
|
27,4
|
8,4
|
8,9
|
6,4
|
8,1
|
Kepulauan Riau
|
9,5
|
17,6
|
7,3
|
7,7
|
10,1
|
14,9
|
DKI Jakarta
|
15,3
|
29,3
|
9,5
|
9,8
|
9,4
|
12,5
|
Jawa Barat
|
17,7
|
41,7
|
8,8
|
9,1
|
7,5
|
9,3
|
Jawa Tengah
|
12,0
|
36,8
|
7,6
|
7,9
|
5,7
|
7,6
|
DI Yogyakarta
|
9,3
|
27,1
|
8,3
|
8,6
|
7,1
|
8,4
|
Jawa Timur
|
13,2
|
30,9
|
7,3
|
7,5
|
5,9
|
7,7
|
Banten
|
11,7
|
28,9
|
8,0
|
8,6
|
5,9
|
7,2
|
Bali
|
20,4
|
32,6
|
5,5
|
5,7
|
4,4
|
6,8
|
Nusa Tenggara Barat
|
15,1
|
33,6
|
6,4
|
6,7
|
7,2
|
12,5
|
Nusa Tenggara Timur
|
14,0
|
38,0
|
5,0
|
5,1
|
4,5
|
7,1
|
Kalimantan Barat
|
14,2
|
30,0
|
8,1
|
8,4
|
4,6
|
5,5
|
Kalimantan Tengah
|
10,3
|
28,1
|
9,2
|
9,7
|
5,3
|
6,8
|
Kalimantan Selatan
|
9,0
|
35,8
|
9,0
|
9,4
|
7,9
|
9,8
|
Kalimantan Timur
|
12,6
|
23,7
|
9,0
|
9,3
|
5,0
|
7,0
|
Sulawesi Utara
|
11,4
|
25,5
|
11,2
|
11,4
|
8,5
|
10,4
|
Sulawesi Tengah
|
8,3
|
29,7
|
7,7
|
8,2
|
4,8
|
10,0
|
Sulawesi Selatan
|
8,8
|
26,6
|
5,7
|
5,9
|
5,0
|
7,4
|
Sulawesi Tenggara
|
11,7
|
26,8
|
6,6
|
7,3
|
3,9
|
7,6
|
Gorontalo
|
11,6
|
29,1
|
9,1
|
10,0
|
8,2
|
14,9
|
Sulawesi Barat
|
7,5
|
24,8
|
4,1
|
4,7
|
2,9
|
5,3
|
Maluku
|
12,0
|
23,4
|
4,1
|
4,4
|
3,8
|
4,6
|
Maluku Utara
|
10,7
|
22,9
|
5,0
|
5,2
|
5,6
|
6,7
|
Papua Barat
|
28,8
|
38,2
|
6,9
|
7,1
|
5,7
|
9,5
|
Papua
|
19,7
|
29,1
|
4,3
|
4,4
|
2,4
|
3,8
|
Indonesia
|
14,0
|
30,3
|
7,2
|
7,6
|
6,0
|
8,3
|
Keterangan untuk table di atas adalah
prevalensi penyakit tidak menular menurut provinsi pada RISKESDAS 2007
Prevalensi penyakit
sendi secara nasional sebesar 30,3%. Menurut provinsi, prevalensi penyakit
sendi tertinggi dijumpai di Provinsi Papua Barat (28,8%) dan terendah di
Sulawesi Barat (7,5%). Terdapat 11 provinsi dengan prevalensi penyakit sendi
lebih tinggi dari angka nasional.
Berdasarkan hasil
pengukuran tekanan darah, prevalensi hipertensi pada penduduk umur 18 tahun ke
atas di Indonesia adalah sebesar 31,7%. Menurut provinsi, prevalensi hipertensi
tertinggi di Kalimantan Selatan (39,6%) dan terendah di Papua Barat ( 20,1 %).
Provinsi Jawa Timur, Bangka Belitung, Jawa Tengah, Sulawesi Tengah, DI
Yogyakarta, Riau, Sulawesi Barat, Kalimantan Tengah dan Nusa Tenggara Barat.
Penyakit sendi (%) Hipertensi (%) Stroke
(per mil)
Diagnosis
gejala Diagnosis gejala
Diagnosis Gejala
18-24 Tahun
|
2,3
|
6,9
|
0,9
|
0,9
|
1,1
|
1,7
|
25-34 Tahun
|
7,4
|
19,0
|
2,5
|
2,6
|
1,6
|
2,5
|
35-44 Tahun
|
14,1
|
32,8
|
6,3
|
6,7
|
2,9
|
4,7
|
45-54 Tahun
|
22,2
|
46,3
|
11,9
|
12,5
|
8,1
|
11,3
|
55-64 Tahun
|
28,8
|
56,4
|
17,2
|
17,9
|
15,5
|
20,2
|
65-74 Tahun
|
33,5
|
62,9
|
22,3
|
23,1
|
25,0
|
31,9
|
75+ Tahun
|
35,1
|
65,4
|
23,3
|
24,2
|
29,7
|
41,7
|
Laki-Laki
|
12,7
|
28,2
|
5,8
|
6,1
|
6,1
|
8,3
|
Perempuan
|
15,1
|
32,2
|
8,6
|
9,0
|
5,8
|
8,3
|
Tidak Sekolah
|
25,7
|
53,7
|
13,9
|
14,7
|
11,9
|
18,0
|
Tidak Tamat SD
|
20,5
|
44,9
|
10,6
|
11,5
|
8,2
|
12,0
|
Tamat SD
|
15,3
|
33,7
|
7,5
|
8,5
|
5,9
|
8,2
|
Tamat SMP
|
8,9
|
19,6
|
4,4
|
5,8
|
3,7
|
4,9
|
Tamat SMA
|
8,2
|
18,0
|
4,5
|
4,8
|
3,9
|
4,9
|
Tamat PT
|
9,6
|
18,8
|
6,7
|
7,1
|
6,2
|
7,8
|
Tidak Kerja
|
16,0
|
31,3
|
11,1
|
11,5
|
17,1
|
22,6
|
Sekolah
|
2,0
|
4,8
|
0,7
|
0,8
|
1,3
|
1,7
|
Ibu RT
|
15,6
|
33,4
|
9,1
|
9,4
|
5,2
|
7,3
|
Pegawai
|
9,7
|
20,1
|
6,3
|
6,6
|
5,1
|
6,6
|
Wiraswasta
|
13,4
|
29,1
|
7,2
|
7,6
|
5,1
|
7,0
|
Petani/Nelayan/Buruh
|
16,6
|
37,6
|
6,6
|
6,9
|
4,2
|
6,5
|
Lainnya
|
13,4
|
28,4
|
8,5
|
8,9
|
7,5
|
9,8
|
Perkotaan
|
11,9
|
25,8
|
7,6
|
0,3
|
6,9
|
9,1
|
Perdesaan
|
15,2
|
33,2
|
7,0
|
0,4
|
5,4
|
7,8
|
Table prevalensi Penyakit sendi, hipertensi
dan stroke menurut karakteristik.
Menurut karakteristik
responden, prevalensi penyakit sendi, hipertensi maupun stroke tampak meningkat
sesuai peningkatan umur. Prevalensi penyakit sendi cenderung lebih tinggi pada
perempuan, demikian pula pada prevalensi hipertensi. Sedangkan pola prevalensi
stroke menurut jenis kelamin tidak tampak perbedaan mencolok.
Prevalensi penyakit
sendi, hipertensi dan stroke cenderung cenderung tinggi pada tingkat pendidikan
rendah dan menurun sesuai dengan peningkat tingkat pendidikan, namun meningkat
kembali pada kelompok pendidikan tamat PT. berdasarkan pekerjaan, prevalensi
penyakit sendi pada petani/buruh/nelayan ditemukan lebih tinggi daripada
kelompok pekerjaan lainnya. Sedangkan untuk hipertensi dan stroke, prevalensi
ditemukan lebih tinggi pada kelompok tidak bekerja.
Asma(%) Jantung(%) DM (%) Tumor (%)
NAD
|
3,1
|
4,9
|
2,0
|
12,6
|
1,0
|
1,7
|
2,7
|
Sumatera Utara
|
1,1
|
1,8
|
0,8
|
3,0
|
0,6
|
0,8
|
2,9
|
Sumatera Barat
|
2,0
|
3,6
|
1,3
|
11,3
|
0,7
|
1,2
|
5,6
|
Riau
|
1,6
|
3,3
|
0,8
|
7,7
|
0,8
|
1,2
|
3,3
|
Jambi
|
1,8
|
3,1
|
0,7
|
5,1
|
0,5
|
0,7
|
3,3
|
Sumatera Selatan
|
1,5
|
2,0
|
0,7
|
4,9
|
0,4
|
0,5
|
1,9
|
Bengkulu
|
1,7
|
2,8
|
0,5
|
5,3
|
0,4
|
0,5
|
3,7
|
Lampung
|
0,8
|
1,5
|
0,5
|
2,6
|
0,3
|
0,4
|
3,6
|
Bangka Belitung
|
2,5
|
4,0
|
0,9
|
7,2
|
0,7
|
1,2
|
2,0
|
Kepulauan Riau
|
1,8
|
2,7
|
1,2
|
7,7
|
0,8
|
1,4
|
3,8
|
DKI Jakarta
|
2,2
|
2,9
|
1,3
|
8,1
|
1,8
|
2,6
|
7,4
|
Jawa Barat
|
2,5
|
4,1
|
1,0
|
8,2
|
0,8
|
1,3
|
5,5
|
Jawa Tengah
|
1,3
|
3,0
|
0,8
|
8,4
|
0,8
|
1,3
|
8,1
|
DI Yogyakarta
|
1,8
|
3,5
|
1,1
|
7,3
|
1,1
|
1,6
|
9,6
|
Jawa Timur
|
1,7
|
2,6
|
0,8
|
5,6
|
1,0
|
1,3
|
4,4
|
Banten
|
1,9
|
3,4
|
0,6
|
5,8
|
0,5
|
0,8
|
6,4
|
Bali
|
2,3
|
3,7
|
0,8
|
5,4
|
0,8
|
1,0
|
4,9
|
Nusa Tenggara Barat
|
2,4
|
4,4
|
0,6
|
6,8
|
0,6
|
1,4
|
2,8
|
Nusa Tenggara Timur
|
1,5
|
4,7
|
0,7
|
8,8
|
0,7
|
1,2
|
3,3
|
Kalimantan Barat
|
2,1
|
3,7
|
0,6
|
4,4
|
0,6
|
0,8
|
2,4
|
Kalimantan Tengah
|
2,3
|
4,0
|
0,5
|
6,4
|
0,6
|
0,9
|
3,8
|
Kalimantan Selatan
|
2,3
|
5,4
|
0,8
|
8,1
|
0,6
|
1,0
|
3,9
|
Kalimantan Timur
|
2,1
|
3,1
|
0,8
|
4,4
|
1,0
|
1,3
|
3,6
|
Sulawesi Utara
|
1,2
|
2,7
|
1,3
|
8,2
|
1,0
|
1,6
|
5,8
|
Sulawesi Tengah
|
2,4
|
6,5
|
1,3
|
11,8
|
0,7
|
1,6
|
4,5
|
Sulawesi Selatan
|
1,6
|
4,0
|
0,8
|
9,4
|
0,5
|
0,8
|
4,8
|
Sulawesi Tenggara
|
2,3
|
4,3
|
0,7
|
8,6
|
0,4
|
1,0
|
2,6
|
Gorontalo
|
2,5
|
7,2
|
0,9
|
11,0
|
0,5
|
1,3
|
3,2
|
Sulawesi Barat
|
1,3
|
4,0
|
0,4
|
7,8
|
0,3
|
0,8
|
2,4
|
Maluku
|
1,6
|
3,1
|
0,6
|
5,7
|
0,3
|
0,5
|
1,5
|
Maluku Utara
|
1,5
|
2,7
|
0,8
|
5,9
|
0,6
|
0,9
|
1,9
|
Papua Barat
|
3,6
|
5,5
|
0,9
|
6,7
|
0,6
|
1,4
|
2,8
|
Papua
|
2,4
|
3,6
|
0,7
|
4,3
|
0,5
|
0,8
|
3,4
|
Pada data tersebut,
menunjukkan prevalensi asma, jantung, diabetes dan tumor menurut provinsi.
Penyakit asma ditemukan sebesar 3,5% di Indonesia dan prevalensi berdasarkan
diagnosis tenaga kesehatan adalah sebesar 1,9%. Terdapat 17 provinsi dengan
prevalensi asma lebih tinggi dari angka nasional. Prevalensi penyakit jantung
di Indonesia sebesar 7,2%. Prevalensi penyakit jantung menurut provinsi,
berkisar antara 2,6% di Lampung sampai 12,6% di NAD. Terdapat 16 provinsi
dengan prevalensi penyakit jantung lebih tinggi dari angka nasional.
Kasus
cedera pada Riset Kesehatan Dasar tahun 2007 menunjukkan
prevalensi cedera secara keseluruhan antara 3,8%- 12,9 %. Prevalensi tertinggi
terdapat pada Provinsi Nusa Tenggara Timur (12,9) sedangkan yang terendah
terdapat pada provinsi Sumatera Utara (3,8%). Ada 15 provinsi yang prevalensi
cederanya di atas angka prevalensi nasional antara lain Nusa Tenggara Timur
(12,9%), Kalimantan Selatan (12,0%), Gorontalo (11,1%), Sulawesi Tengah
(10,2%), DKI Jakarta (10,1%) dan Papua Barat (10,1%) selebihnya di bawah 10%.
Urutan penyebab cedera
terbanyak adalah jatuh, kecelakaan transpirtasi darat dan telruak benda
tajam/tumpul. Sedangkan untuk penyebab cedera yang lain bervariasi tetapi
prevalensinya rata-rata kecil atau sedikit.
Rerata penyebab cedera
karena jatuh sebanyak 58%. Prevalensi jatuh paling besar terdapat di Provinsi
DKI Jakarta 67,0% yang diikuti oleh orovinsi Nusa Tenggara Timur 64,6%.
Sedangkan prevalensi yang terkecil di Provinsi DI Yogyakarta yaitu 45,4%. Ada
11 provinsi yang prevalensi cedera krean jatuh di atas anka nasional yaitu DKI
Jakarta, Nusa Tenggara Timur, Sulawesi Tenggara, Banten, Papua Barat, Maluku,
Jawa TImur, Sulawesi Barat, Jawa tengah, dan Jawa Barat.
Pada RISKESDAS 2013,
terdapat lima provinsi yang memiliki prevalensi ISPA tertinggi adalah Nusa
Tenggara Timur (41,7%), Papua (31,1%), Aceh (30,0%), Nusa Tenggara Barat
(28,3%) dan Jawa Timur (28,3%). Kemudian untuk kasus pneumonia, ada lima
provinis yang mempunyai prevalensi pneumonia tertinggi untuk semua umur adalah
Nusa Tenggara Timur (10,3%), Papua( 8,2%), Sulawesi Tengah (5,7%), Sulawesi
Barat (6,1%) dan Sulwesi Selatan (4,8%). Periode prevalence Pneumonia di
Indonesia tahun 2013 menurun dibandingkan dengan tahun 2007, dari 2,13 %
menjadi 1,80%
Sedangkan berdasarkan
karakteristik, kelompok umur penduduk, periode prevalensi pneumonia yang tinggi
terjadi pada kelompok umur 1-4 tahun, kemudian mulai meningkat pada umur 45-54
tahun dan terus meninggi pada kelompok umur berikutnya. Lima provinsi yang
mempunyai prevalensi periode pneumonia balita tertinggi adalah Nusa Tenggara
Timur (38,5%), Aceh, Bangka Belitung, Sulawesi Barat 34,8 dan Kalimantan tengah
Asma merupkan gangguan
inflamasi kronis di jalan napas. Dasar penyakit ini adalah hiperaktivitas
bronkus dan obstruksi jalan napas. Gejala asma adalah gangguan pernapasan
(sesak), batuk produktif terutama pada malam hari atau menjelang pagi, dan dada
terasa tertekan.
Penyakit Paru
Obstruksio Kronis adalah penyakit kronis saluran napas yang ditandai dengan
hambatan aliran udara khususnya udara ekspirasi dan bersifat progresif lambat (
semakin lama semakin memburuk ), disebabkan oleh pajanan faktor risiko seperti
merokok, polusi udara di dalam maupun di luar ruangan. Didefinisikan sebagai
PPOk jika pernah mengalami sesak napas yang bertambah ketika beraktifitas
dan/atau bertambah dengan meningkatnya usia disertai batuk berdahak atau pernah
mengalami sesak napas disertai batuk berdahak.
Kanker atau tumor ganas
adalah pertumbuhan sel/jaringan yang tidak terkendali, terus bertumbuh,
immortal. Sel aknker dapat mneyusup ke jaringan sekitar. Prevalensi asma, PPOK
dan kanker di Idnonesia masing masing 4,5 %, 3,7 % dan 1,4 per mil. Prevalensi
asma tertinggi terdapat di Sulawesi Tengah (7,8%), selanjutnya Nusa Tenggara
Timur (7,3%), DI Yogyakarta (6,9%), dan Sulawesi Selatan (6,7%). Prevalensi
kanker tertinggi terdapat di DI Yogyakarta (4,1 per mil), diikuti Jawa Tengah
(2,1 per mil), Bali (2 per mil), Bengkulu dan DKI Jakarta masing masing 1,9 per
mil.
prevalensi asma, PPOK,
dan kanker meningkat seiring dengan bertambahnya usia. Prevalensi asma pada
kelompok umur >45 tahun mulai menurun. Prevalensi asma dan kanker pada
perempuan cenderung lebih tinggi dari pada laki-laki, PPOK lebih tinggi pada
laki-laki disbanding perempuan. Prevalensi asma terlihat sama antara perkotaan
dan pedesaan, PPOK lebih tinggi di pedesaan disbanding perkotaan.
Prevalensi cedera dan
penyebabnya pada RISKESDAS 2013
Penyebab terjadinya
cedera meliputi penyebab yang disengaja, penyebab yang tidak disengaja dan
penyebab yang tidak bisa ditentukan. Penyebab cedera yang disengaja meliputi
bunuh diri, KDRT, penyerangan. Kecelakaan akibat kerja, terluka karena benda
tajam/tumpul, kejatuhan beda.
Prevalensi cedera
secara nasional adalah sebesar 8,2 %. Prevalensi tertinggi ditemukan di
Sulawesi Selatan (12,8%) dan terendah di Jambi (4,5%). Provinis yang mempunyai
prevalensi cedera lebih tinggi dari angka nasional sebanyak 15 provinsi.
Penyebab cedera
terbanyak yaitu jatuh (40,9%) dan kecelakaan sepeda motor (40,6%). Selanjtunya
penyebab cedera karena terkena benda tumpul/tajam (7,3%), transportasi darat
lain (7,1%) dan kejatuhan (2,5%). Sedangkan untuk penyebab yang belum disebutka
proporsinya sangat kecil.
Penyebab cedera
transportasi sepeda motor tertinggi ditemukan di ebngkulu (56,4%) dan terendah
di Papua (19,4%). Adapun untuk transportasi darat lain proprsi tertinggi terjadi
di Kalimantan Selatan (10,1%) dan terendah ditemuka di papua (2,5%). Proporsi
jatuh tertinggi di NTT (55,5%) dan terendah di Bengkulu (26,6%). Proporsi
tertinggi terkena benda tajam/tumpul terjdi di Papua (29%) dan terendah di DI
Yogyakarta (4,7%). Penyebab cedera karena terbakar ditemukan proporsi tertinggi
di Papua (2%) dan terendah (tanpa kasus) di Kalimantan Timur.
Prevalensi cedera
tertinggi berdadsarkan karakteristik responden yaitu pada kelompok umur 15-24
tahun (11,7%), laki-laki (10,1%), pendidikan tamat SMP/MTS (9,1%), yang tidak
bekerja taua bekerja sebagai pegawai (8,4%). Bertempat tinggal di perkotaan
(8,7%)
Kecenderungan
prevalensi gcedera menunjukkan sedikit kenaikan dari 7,5 % (RKD 2007) menjadi
8,2 % (RKD 2013). Penyebab cedera yang dapat dilaporkan kecenderungannya dari
tahun 2007 dengan 2013 hanya untuk transportasi darat, jatuh da terkena benda
tajam/tumpul. Adapun untuk penyebab cedera akibat ransportasi darat tampak ada
kenaikan cukup tinggi yaitu 25,9% menjadi 47,7%. Sedangkan untuk penyebab
cedera yang menunjukkan penuruna proporsi terlihat pada jatuh yaitu dari 58%
menjadi 40,9% dan terkena benda tajam/tumpul dari 20,6% menjadi 7,3%.
Kesimpulan
Penyakit
tidak menular adalah penyebab kematian terbanyak di Indonesia dengan persentase
58,9% pada tahun 2007 dan terus meningkat. Indonesia mengalami transisi ganda,
dimana Penyakit tidak menular terus bertambah dan begitu juga penyakit menular
belum terselesaikan dengan baik.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar